Keratokonus nedir

Keratokonus: Kornea Yapısının Bozulduğu İlerleyici Bir Hastalık

Keratokonus, gözün en ön tabakası olan korneanın incelip öne doğru koni biçiminde sivrilmesiyle ortaya çıkan ilerleyici bir görme bozukluğudur. Normalde kubbe şeklinde olan kornea, ışığı retina üzerine net şekilde odaklar. Ancak keratokonusta bu düzen bozulur; ışık odaklanamaz, görüntü dağılır ve görme bulanıklaşır.

Korneanın Görevi ve Yapısı

Korneanın görevi, göze giren ışığı kırarak retinaya net bir görüntü düşürmektir.
Kollajen liflerden oluşan bu tabaka, hem optik olarak saydamdır hem de yapısal dayanıklılık sağlar.
Keratokonusta kollajen lifleri zayıflar; doku elastikiyetini kaybeder, incelir ve öne doğru bombeleşir.

Keratokonusun Nedenleri

Hastalığın kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte;

• Genetik yatkınlık,

• Alerjik göz kaşıma alışkanlığı,

• Bağ dokusu zayıflıkları
  önemli risk faktörleri arasındadır.
  Bazı bireylerde ailesel eğilim gösterirken, bazılarında çevresel etkilerle ilerler.

Belirtiler ve Şikâyetler

Keratokonusun erken döneminde gözlük numarası sık sık değişir, özellikle astigmatizma belirgin hale gelir.
Hastalar genellikle şu şikâyetlerle başvurur:

• Bulanık veya çift görme

• Işık saçılması, gece görmede azalma

• Gözlükle tam düzelmeyen görme kalitesi
  İlerleyen evrelerde kontakt lens veya cerrahi destek gerekebilir.

Erken Tanının Önemi

Keratokonus yavaş ilerleyen, ancak erken fark edilirse durdurulabilen bir hastalıktır.
Rutin korneal topografi ölçümleri, henüz görme bozulmadan önce yapısal değişiklikleri ortaya çıkarabilir.
Bu nedenle özellikle genç yaşta gözlük numarası sık değişen bireylerde topografi taraması büyük önem taşır.

Keratokonusun Tedavi Edilebilirliği

Günümüzde korneayı güçlendiren CXL (Cross-Linking) ve biyolojik kollajen destekli yöntemler, hastalığın ilerlemesini durdurabilir.
Uygun olgularda lazerle görme kalitesi artırılır; ileri vakalarda ise CAIRS veya CTAK gibi doku ekleme yöntemleriyle kornea yapısı desteklenir.